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儿童午休意外事故的预防与处理

2013年12月06日 08:47:54 访问量:1109

        睡眠可以使神经系统、感觉器官和肌肉得到充分的休息,促进大脑发育,体格生长。因此,无论在家里,还是在幼儿园,在中午都为幼儿安排了2-3个小时的午休时间。确保幼儿在这一段时间内的健康安全,是每一位母亲和保教老师人员不可忽视的问题。


        常常会从报刊杂志上听说某某幼儿园某个幼儿在午休中突然猝死,让人心惊胆颤。而随着幼儿园的孩子越来越多,孩子们在午休时也会出现各式各样的问题,那么,午休中应该注意哪些问题?该留意哪些疾病?碰上一些突发情况该如何处理呢?  


一、异物 

鼻腔异物  
        
幼儿园午休时,常有一些睡眠慢的孩子,睡前会玩耍相当长时间。经常会趁老师不注意,把小纸团、被子里的棉花,小珠子、豆粒、果核等东西放到鼻孔里。时间长了就会引起鼻塞发炎。


预防及处理:
        1
、检查。上床前逐一检查孩子是否因为好玩而携带了以上物品,教育孩子懂得不要把这些物品放入鼻腔,以免引发危险。


        2
、加强巡视。年幼的孩子对什么都好奇,睡不着时,被子里的棉花、枕巾上的线头都会成为玩具。加强巡视,及时发现就会避免危险发生。


        3
、若发现孩子将异物塞进鼻孔,可当即嘱孩子用手按紧无异物的鼻孔,用力擤鼻,将异物排出。卫生纸、棉花之类比较表浅时也可以用镊子夹出,但是如果是圆形的小珠子、豆类,镊子夹不住异物,却会使其越陷越深,还有可能会落入气管引发危险,这时必须到医院用专门取异物的工具取出。  


外耳道异物  
        
有时孩子还会把这些物品放入耳朵里,如果是卫生纸、棉花之类,可以用镊子轻轻拨出;如果是豆类,可以让孩子把身体弯向有异物的一侧,然后单脚跳跃,异物可被排出;如果是昆虫入耳,可用灯光对着外耳道口,诱昆虫爬出。切记不能用尖锐的物品向深处捣挖异物,以免捅破鼓膜。 


喉、气管异物  
        
如果孩子睡觉时把小豆豆或者玻璃球、钮扣等含在嘴里,不小心会落入喉部、气管引发危险。这就要求我们教师午休时加强检查,加强巡视,不能掉以轻心。


        还要注意孩子们的午饭。有些孩子吃饭慢,或吃的少,怕老师说,就把食物含在嘴里。这在午睡时是很危险的。两个预防措施:(1)午饭后注意孩子嘴里不要含了东西;(2)午饭后切忌马上安排午睡,要安排一段时间的室内散步。

判断呼吸道异物有以下几个特征:

1、呛咳,脸色发紫。
2
、不能说话。
3
、不能呼吸。
4
、双眼流泪。处理:速将幼儿抱起,头低脚高,拍背,有时可使夹在喉部的异物咳出。


       
另一个方法是:迅速从后方搂住幼儿的腰部,用大拇指的背部顶住幼儿的上腹部,间断地向上、向后,冲击性的推压,促使横膈肌压迫肺,产生气流,将气管里的异物冲出,无效时必须速送医院急救。


二、高热惊厥  

        高热惊厥好发生在6个月到3岁婴幼儿之间,多发生在呼吸道感染时。高热惊厥的发作主要是因为小儿神经系统发育不成熟,加之感染发热而造成。  


高热惊厥的特点:  
1
、幼儿在体温达到38.5度以上,特别是39度以上时突然出现抽风现象,这就是发生了高热惊厥,惊厥多为全身性,突然发作,意识丧失,双眼球固定、上翻或斜视,头后仰,四肢抽动或呈强直状,口角或和面肌也可抽动。面色青紫或苍白。持续时间短,一般少于10分钟。  


2
、惊厥均发生在高热开始24小时,特别是12小时内,体温骤升时。  


3
、惊厥后意识恢复快。  


4
、既往有高热惊厥史或家族中有高热惊厥史,惊厥多仅发生1次,热退后不再发作。 


在幼儿园午休时发生此状况,教师不必惊慌,紧急采用以下方式处理:


1)针刺或拇指按压:人中、百会、合谷。
2)积极降温,松解衣被,用毛巾沾冷水擦浴(颈侧、腋窝、大腿根部)。
3)解开衣领,保持呼吸道通畅。让幼儿保持侧卧体位,以防呕吐物及分泌物吸入导致窒息,这是幼儿发生惊厥时最需要注意的。
4)患儿尚未牙关紧闭时,用手帕、布垫折成条或裹勺柄置于上下牙之间,以防咬伤舌头。
5)经过简单紧急处理后,立即送往医院诊治。

  
        
高热惊厥常能自动缓解,最需要的是教师及时的护理,防止因呕吐物吸入呼吸道引起窒息,其次不能使劲拽幼儿发生痉挛的肢体,以防发生骨折。加强晨检,及时了解孩子的身体状况,午休时加强巡视,注意患上感孩子的精神状态,及时发现幼儿的发热迹象是避免此病的关键。 


三、小儿癫痫  

        癫痫是由多种病因所引起的大脑功能障碍综合征。是大脑皮层或皮层下细胞群的超同步异常放电而引起的突发性、一过性脑功能紊乱。由于异常放电的部位及类型不同,临床表现多种多样。最常见的症状是惊厥和意识障碍。患病的幼儿会突然仆倒,昏不知人,口吐涎沫,两目上视,四肢抽搐,发过即苏,醒后一如常人。突发突止及反复发作是本病的共同特征。 


发作急救:
1、
不能强行制止患儿的发作或按压患儿的四肢,以免引起骨折。


2、
患儿发作的时候,要有专人守护,应立即用一双筷子缠上布塞入上下牙之间,以防止咬舌致伤;解开上衣,将头部转向一侧,以防止呕吐物或分泌物吸入气管引起窒息。


3、
大多数患儿可在短时间内完全清醒,如抽搐不断,或15分钟后仍未清醒,呼吸困难或身体受伤,则要拨打120急救电话寻求医生的帮助。


4、
如果班级中有这样的孩子,平时要留心观察,摸索规律,注意避免促成患儿发作的原因,如过度疲劳、情绪激动、进食过量、高声、强光、感冒等。午休时更要加强巡视,注意观察,有许多癫痫疾病常在睡眠中突然发作。


        睡眠室当中,孩子进入了甜甜的梦乡,教师就是孩子们生命的守护神,每一次到位的检查,巡视,细心的观察(帮孩子盖盖踢掉的被子,纠正一下睡眠姿势,摸一摸孩子的小脸)。都是在维护孩子的健康安全,为孩子构建一道安全的防火墙。  


        
孩子们睡了,看护的老师却要醒着,为每一张灿烂的笑脸,甜甜的童声永远在身旁荡漾,在岗一分钟,就要让安全的警钟在心中长鸣,这是职责所在

编辑:曲香平
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